EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA ___ VARA CÍVEL DA COMARCA DE _______________________
Processo n.
Qualificação, vem oferecer o presente INCIDENTE DE IMPEDIMENTO pelos motivos a seguir expostos:
(Expor as razões de fato e de direito que suscitam o incidente —fundamento num dos incisos do artigo 144 do CPC/2015).
Para demonstrar o alegado, junta aos autos os seguintes documentos ...., bem como indica as testemunhas ... (nome e qualificação das testemunhas).
Dessa forma, é a presente para requerer o reconhecimento do impedimento, determinando-se a remessa dos autos ao substituto legal, ou, se assim não entender Vossa Excelência, que determine a sua remessa ao Egrégio Tribunal de Justiça, na maneira como preceitua o artigo 146, § 1º, do CPC.
Termos em que,
Pede deferimento.
(local e data)
ADVOCADO OAB