ILUSTRÍSSIMO SENHOR CHEFE DA AGÊNCIA DA PREVIDÊNCIA SOCIAL – INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL
Eu, nome do segurado(a), nacionalidade, estado civil, CPF n.º ___.___.___-__, Número de Identificação do Trabalhado (NIT) ______._________.___________._______.______, residente e domiciliado(a) na Rua, Bairro, Cidade, Estado, CEP, venho, por meio deste, requerer a relação de contribuições, bem como a de vínculos empregatícios, constantes em meu nome no Cadastro Nacional de Informações Sociais (CNIS).
Nestes Termos,
PEDE DEFERIMENTO.
Cidade e data.
Assinatura do segurado
Telefone para contato:
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